Las sobredosis de opioides unen a grupos sobre los botiquines de primeros auxilios en el lugar de trabajo

Reducir el número de muertes por opioides en el trabajo es el objetivo de los defensores de la seguridad en el lugar de trabajo y de los grupos industriales que quieren que las empresas incluyan un medicamento para prevenir las sobredosis, la naloxona, en sus suministros de primeros auxilios.

Este año se levantó un obstáculo importante para los empleadores que tenían stock de naloxona cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó dos versiones de naloxona en aerosol nasal, Narcan y RiVive, como medicamentos sin receta que se pueden vender en tiendas o en línea.

"Ya sea como parte de un botiquín de primeros auxilios o en otro lugar, la naloxona sirve como otra herramienta más para ayudar a mantener seguros a los trabajadores", dijo Lorraine Martin, presidenta del Consejo Nacional de Seguridad. "Ahora que está disponible sin receta, la naloxona debería estar en todos los lugares de trabajo".

El impulso se produce mientras Estados Unidos continúa lidiando con una crisis de opioides que se ha cobrado miles de vidas en todo el país.

En los lugares de trabajo, las sobredosis involuntarias de drogas, como la de fentanilo, provocaron 464 muertes ocupacionales en 2021, según datos de la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU. Eso es el 9% por ciento de las 5,190 muertes en el trabajo del año y la quinta causa más común. Los trabajadores del transporte, el almacenamiento y la construcción representaron el 42% de las muertes.

Si bien una norma industrial voluntaria podría materializarse en los próximos años, algunos empleadores ya están avanzando con planes para tener naloxona en sus lugares de trabajo.

Por ejemplo, en Amazon.com Inc. se están realizando esfuerzos para garantizar que el medicamento esté disponible en las instalaciones del minorista en línea, según Maureen Lynch Vogel, portavoz del programa de seguridad global de la compañía.

La Administración de Salud y Seguridad Ocupacional de EE. UU. no publica listas de contenidos de botiquines de primeros auxilios para la mayoría de los empleadores.

En cambio, OSHA hace referencia a las recomendaciones de la norma de consenso de la industria para botiquines de primeros auxilios: ANSI/ISEA Z308.1.

Todd VanHouten, presidente del comité que supervisa la norma, el Grupo de Productos de Primeros Auxilios de la Asociación Internacional de Equipos de Seguridad, dijo que espera que la inclusión de naloxona esté en la agenda del comité cuando se reúna a finales de este año.

"Se puede argumentar que debería estar en cada gabinete de primeros auxilios", dijo VanHouten.

Una pregunta para el comité podría ser si la norma requeriría naloxona para algunas industrias (como aquellas con mayores números de sobredosis) y solo la recomendaría para industrias con pocos casos, dijo VanHouten.

Si el comité acepta incluir naloxona en su estándar para botiquines de primeros auxilios, lo más pronto que se publicará el cambio probablemente sea 2025, dijo.

La versión Narcan de Naloxona tendrá un precio minorista sugerido de alrededor de $45 por un paquete que contiene dos dosis y estará disponible en septiembre, dijo el miércoles el fabricante del medicamento, Emergent BioSolutions Inc..

Associated General Contractors of America recomienda almacenar naloxona y varios capítulos han trabajado con agencias locales para implementar programas, según Brian Turmail, vicepresidente de asuntos públicos del grupo de la industria de la construcción comercial.

Uno de los mayores proveedores de servicios de botiquines de primeros auxilios para empleadores en Estados Unidos es Cintas Corp. en Cincinnati. La vicepresidenta de comunicaciones corporativas de la compañía, Michelle Goret, dijo que los clientes han preguntado si se agregará naloxona a sus suministros y que la compañía está analizando si hacerlo.

Una pregunta que los empleadores plantean a menudo es qué responsabilidad enfrentarían si administraran naloxona a un trabajador o a cualquier otra persona que mostrara síntomas de una sobredosis.

La abogada Christina Kamelhair, asesora de Ogletree, Deakins, Nash, Smoak & Stewart PC en Indianápolis, dijo que los estados han intervenido para proteger a los empleadores que administran el medicamento.

"Los 50 estados, en este momento, han promulgado leyes del Buen Samaritano o leyes de acceso a la naloxona, o ambas", dijo Kamelhair. "Eso protegerá a los empleadores o individuos de la responsabilidad por administrar ese medicamento".

El Dr. L. Casey Chosewood, director del Programa de Salud Total del Trabajador del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, dijo que la aprobación de venta libre debería tranquilizar a los empleadores sobre la seguridad del medicamento, incluso si se administra a una persona que quedó inconsciente. por una razón distinta a una sobredosis de drogas.

"Tener naloxona disponible es una ventaja", dijo Chosewood. "No agregarás ningún daño adicional a esa persona al usarlo en ese entorno".

Chosewood añadió que la primera acción de los empleados para responder a una posible sobredosis debería ser llamar al 911 y solicitar una ambulancia.

Otra preocupación para los empleadores es si la administración de naloxona a un trabajador activaría los requisitos de OSHA para registrar una lesión o enfermedad en el lugar de trabajo en un registro exigido por OSHA.

En una declaración a Bloomberg Law, OSHA dijo que tratar a un empleado con naloxona de venta libre no tendría que registrarse por sí solo en los registros exigidos por OSHA, ya que los medicamentos sin receta están exentos del requisito y su uso se considera ser primeros auxilios.

Sin embargo, dijo OSHA, el caso “puede volverse registrable cuando se administra junto” con otros criterios para registrar lesiones y enfermedades.

La regla de registro de OSHA les dice a los empleadores que "deben registrar una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo si el trabajador queda inconsciente, independientemente del tiempo que el empleado permanezca inconsciente".

Los defensores de la naloxona recomendaron a los empleadores que se aseguren de que quien designen para administrar el medicamento reciba capacitación.

Más allá de administrar el medicamento, la capacitación debe incluir RCP, reconocer los signos de un trabajador que sufre una sobredosis de drogas y cómo responder además de usar la naloxona.

A menudo se ofrece capacitación gratuita a través de los departamentos de salud locales y agencias de servicios sociales.

"La educación sobre la administración de naloxona puede llevar tan solo 10 minutos", dijo Martin del NSC. "Diez minutos es una fracción de un día ajetreado típico, y eso es todo el tiempo que se necesita para aprender cómo salvar una vida".

Para contactar al reportero de esta historia: Bruce Rolfsen en Washington en [email protected]

Para contactar a los editores responsables de esta historia: Jay-Anne B. Casuga en [email protected]; Genevieve Douglas en [email protected]

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